No episódio 212 do PQU Podcast apresentamos excelente revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados comparando administração aguda de cafeína e placebo na indução de ataques de pânico em pacientes com transtornos de pânico e em voluntários sãos, cujos resultados são bastante úteis no encaminhamento terapêutico de pacientes com transtornos de ansiedade na prática clínica cotidiana. Evidentemente, fomos além do lugar-comum: fornecemos também informações atualizadas sobre a farmacologia da cafeína e os possíveis impactos de seu uso na vida das pessoas.
Difícil pensar em um objetivo mais relevante para psiquiatra em formação do que o de construir alianças terapêuticas saudáveis e produtivas com seus pacientes. No episódio 211 do PQU Podcast o Luiz Alberto junta-se a mim na bancada para falarmos dos seis passos que podem nortear você na difícil tarefa de lidar com as diferenças de perspectivas que inevitavelmente aparecem entre médico e paciente em uma consulta, e assim, consolidar alianças terapêuticas efetivas.
A cada 10 episódios, uma entrevista aqui no PQU Podcast. No episódio 210 quem nos deu a honra e o prazer de conversar conosco foi Tatiana Moya, médica formada pela Faculdade de Medicina da USP, com residência em psiquiatria no IPq e mestrado e doutorado também pela Faculdade de Medicina da USP. Ela é especialista em psiquiatria da infância e adolescência com ênfase em transtornos alimentares, e hoje trabalha exclusivamente em consultório privado no Rio de Janeiro. Não deixe de escutar essa conversa honesta e espontânea em que ela generosamente compartilha vivências pessoais e profissionais inspiradoras.
No episódio 209 do PQU Podcast o Vinícius e eu compartilhamos com você, cara e caro ouvinte, um segredo muito bem guardado na prática psiquiátrica. Quem afirma isso é Leston Havens, psiquiatra e pensador da psiquiatria, falecido em 2011, e que fez sua carreira no departamento de psiquiatria da faculdade de Medicina de Harvard. Apresentamos para você, mastigadinho como só aqui você encontra, os nove passos básicos da construção de aliança terapêutica efetiva, alicerce de qualquer trabalho que se pretenda fazer em conjunto com o paciente. Esse você não pode perder.
No episódio 208 do PQU Podcast, o Vinícius e eu conversamos sobre transexualidade. A maioria dos médicos psiquiatras teve pouco treinamento no atendimento a pessoas trans durante sua formação e não se sente segura na assistência a essa população, que se faz cada vez mais presente nos serviços de saúde, seja na busca por tratamentos afirmativos de gênero, seja para o tratamento de comorbidades psiquiátricas, frequentemente associadas. Convidamos você, psiquiatra em formação, a conhecer as principais nomenclaturas relacionadas a sexo e gênero, e a se aprofundar nas propostas diagnósticas do DSM e da CID, que passaram por reformulações significativas em suas últimas atualizações. Também abordamos o papel do psiquiatra no atendimento a esta população. Você não pode ficar fora dessa discussão!
No episódio 207 do PQU Podcast, o Vinícius e eu conversamos sobre os transtornos psicossomáticos, que têm história milenar. Os nomes para se referir a esses transtornos mudaram muito com o passar do tempo, mas os pacientes que padecem deles não se importam com isso. Precisam de auxílio pois vivem em um limbo da medicina e entre a medicina e a psiquiatria. Apesar de serem vistos com mais frequência em serviços de atenção primária, não se iluda, inevitavelmente chegarão até você, psiquiatra em formação. Depois de escutar esse episódio do PQU Podcast você estará mais bem preparado para recebê-lo.
Chegamos ao terceiro capítulo da trilogia da leitura crítica de artigos científicos. No episódio 206 do PQU Podcast, vamos lhe apresentar o prisma, o guideline de redação e leitura de revisões sistemáticas e metanálises. Se já escutou os episódios referentes aos dois outros capítulos, chegamos à reta final; você está quase terminando essa jornada. Se ainda não a começou, não tem problema, a largada pode ser por esse capítulo 3. Depois, nada impede que ouça os dois anteriores. Vale a pena!
No episódio 205 do PQU Podcast vamos destrinchar um artigo recém-publicado no JAMA, que descreve um belo ensaio clínico controlado sobre o impacto da testagem farmacogenômica na seleção do antidepressivo e na remissão de sintomas de depressão maior. Esse você não pode perder! Tanto por conta da aplicação prática do nosso método de leitura, quanto pelos resultados muito relevantes que o estudo fornece.
Disforia é um estado mental difícil de se colocar em palavras, de ser descrito com precisão pelas pessoas que a experimentam. Irritado, taciturno, grosseiro, enfadado, hostil, são tentativas. Segundo o psiquiatra inglês Charles Mercier escreveu, em 1902, a disforia é “o tormento em várias formas”. O episódio 204 do PQU Podcast é um lembrete, para você psiquiatra em formação, de que as medicações antipsicóticas, antigamente chamados de neurolépticos, podem causar este efeito colateral perturbador, a disforia do neuroléptico. Atenção!
Estudos recentes mostraram aumento da incidência de transtornos alimentares e das taxas de internação durante a pandemia causada pelo Covid-19. Assim, um tema que já era relevante, torna-se imprescindível para o psiquiatra em formação. O episódio 203 do PQU Podcast é o segundo episódio sobre o tratamento dos principais transtornos alimentares. Nele abordaremos o tratamento dos insaciáveis: a bulimia nervosa e o transtorno de compulsão alimentar. Apresentamos as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria para tratamento de transtornos alimentares divulgadas em fevereiro de 2022. Não deixe de conferir.