A cada dez episódios, uma entrevista com psiquiatras cujas trajetórias podem ser inspiradoras para você, colega em formação! No episódio 190 do PQU Podcast, é a vez do meu bom amigo Marco Antonio Bessa, professor do Departamento de Medicina Forense e Psiquiatria da Universidade Federal do Paraná e também Conselheiro do CRM do Paraná. Foi muito agradável e enriquecedora a conversa que tivemos. Achamos que você também vai apreciar. Atenção para as dicas de livros no final.
Inauguro, no episódio 189 do PQU Podcast, a trilogia da leitura crítica de artigos científicos. Vamos apresentar guidelines desenvolvidos para orientar pesquisadores a como registrar e publicar adequadamente ensaios clínicos, estudos observacionais e revisões sistemáticas. Você verá que eles também auxiliam – e muito - na leitura crítica da literatura científica. No capítulo 1 desta trilogia, descrevemos o CONSORT, guideline para registro e publicação de ensaios clínicos e destrinchamos em seus itens os vários pontos que devem ser objeto de atenção, quando se pretende ler criticamente um ensaio clínico. Aproveite!
No episódio 188 do PQU Podcast vamos apresentar uma síntese da teoria das necessidades humanas, proposta pelo psicólogo americano Abraham Maslow e publicada originalmente em 1943. Ela deu origem ao que ficou conhecido como a pirâmide de necessidades do ser humano. Vamos utilizá-la como referência para subsidiar nossa argumentação de que o paciente também chega para a consulta com demandas, que podem ser hierarquizadas e que, dificilmente, se atingirá pleno sucesso terapêutico se as mais básicas não forem atendidas. Quer ampliar a visão que tem do paciente? Vale a pena se familiarizar com essas ideias.
No episódio #187 do PQU Podcast temos o prazer de receber novamente o psiquiatra Gabriel Elias, grande conhecedor de intervenção precoce em psiquiatria uma vez que é coordenador do Ambulatório de Primeiro Episódio Psicótico, além de supervisor da Complementação Especializada em Cuidados Agudos e Intervenção Precoce em Psiquiatria do Hospital das Clínicas da USP de Ribeirão Preto. A estruturação de serviços com esta finalidade surgiu nos anos 1980 e 1990, inicialmente na Austrália. Nos países em desenvolvimento, o nosso entre eles, ainda são poucos os serviços para atendimento dessa população. Vale a pena escutar para ampliar seus conhecimentos.
Já se vão mais de 70 anos desde que o metilfenidato foi sintetizado pelo cientista Leandro Panizzon e, surpreendentemente, continua sendo uma medicação extremamente útil na clínica e detentora de um mercado de mais de um bilhão de dólares ao ano! No episódio 186 do PQU Podcast, apresento para você o nosso fichário de psicofármacos do metilfenidato: farmacocinética, farmacodinâmica, aplicação clínica e ainda algumas curiosidades sobre este medicamento, que fez parte da história da psiquiatria e da neurociência.
Os modelos categóricos para diagnóstico dos transtornos de personalidade, embora ainda sejam os mais utilizados na prática clínica corrente, são frequentemente criticados pelas limitações que apresentam. Assim, a proposta dos modelos dimensionais dos transtornos da personalidade tem ganhado força nos últimos anos, e tanto o DSM quanto a CID abordaram o tema em suas mais recentes edições. O PQU Podcast não poderia ficar de fora dessa discussão! No episódio 185, a gente traz para você uma revisão de 2 importantes modelos dimensionais: o modelo dos 5 fatores, também conhecido como Big Five, e o modelo dimensional proposto na seção 3 do DSM 5. Não deixe de conferir!
O burnout consta na 11ª edição da CID como um fenômeno ocupacional. Ele não é classificado como transtorno mental. Mesmo com definição e alocação tão claras, vários artigos e livros de divulgação tratam burnout como algo muito mais amplo, e mais, quase que uma marca da geração millennial. No episódio 184 do PQU Podcast, apresentamos detalhadamente os aspectos essenciais do burnout na CID11 em contraposição à descrição original feita por Herbert Freundenberger, psicólogo e psicanalista que cunhou o termo, na década de 1970, comentamos criticamente o que tem sido divulgado na grande mídia sobre o tema e falamos da ocorrência de burnout em profissionais de saúde. Vale a pena ouvir.
Olha a CID11 aí, gente! A 11ª edição da classificação internacional das doenças da OMS foi aprovada na Assembleia Geral da Saúde em maio de 2019, com previsão para ser efetivada nos países membros a partir de janeiro de 2022, sendo que já se sabia que em alguns países isso tomaria mais tempo. A pandemia de COVID-19 impactou negativamente no processo de implantação da nova classificação, mas ela não tardará. No episódio 183 do PQU Podcast apresentamos em primeira mão (ainda não existe tradução para o português) as linhas gerais e as novidades do capítulo sobre transtornos mentais, do comportamento e do neurodesenvolvimento da CID11. Tudo explicadinho para os ouvintes do nosso podcast.
Vivências no exterior são enriquecedoras: expandem a visão, complementam a formação e dão polimento ao conhecimento já adquirido. Mas quais são as possibilidades de vivências no exterior disponíveis para o psiquiatra em formação? No Episódio #182 do PQU Podcast, conversamos com a psiquiatra Mariana Pinto da Costa, que tem vasta experiência em vários países e é pesquisadora da formação psiquiátrica ao redor do mundo. Ela é também é a presidente da seção de psiquiatras em início de carreira e secretária da seção de educação da World Psychiatric Association (WPA). Muito simpática e acessível, ela compartilhou suas experiências e falou das várias oportunidades hoje existentes para formação internacional de psiquiatras. Esperamos que você também aproveite.
Na boa luta pela adesão ao tratamento, nós psiquiatras somos os especialistas. Tanto o respeito pela autonomia do paciente e o manejo da ambivalência, técnicas oriundas da Entrevista Motivacional, quanto a tríade da escolha, vinda do Medication Interest Model, são armas importantíssimas nesta luta. No primeiro episódio da nona temporada do PQU Podcast, descrevemos estes conceitos e mostramos como eles são úteis ao conversarmos com nossos pacientes sobre o encaminhamento terapêutico proposto.