Episódio 105 – Cetamina no Tratamento de Depressão Refratária

Em 2006 foi publicado o primeiro ensaio clínico de cetamina no tratamento de depressão refratária. Nos últimos 14 anos o número de estudos sobre o tema aumentou exponencialmente. Apesar dos achados promissores – alguns verdadeiramente bons demais – temos ainda alguma relutância quanto ao uso disseminado da cetamina e de seu derivado, a escetamina, no tratamento de pacientes com depressão. Os dados ainda são poucos, podem ocorrer efeitos dissociativos mesmo em doses baixas e o potencial para abuso e dependência não está claro.

Episódio #104 – On being sane in insane places – reloaded

No episódio número 37 do PQU Podcast apresentamos e discutimos um artigo clássico intitulado “On being sane in insane places”, e não pegamos leve nas críticas! Um livro recém lançado, “The great pretender”, não apenas confirma nossas desconfianças como desmascara uma das maiores fraudes da história da psiquiatria e psicologia.

Episódio #103 – Diagnóstico e tratamento da Depressão Refratária

Nesse episódio do PQU Podcast apresento revisão sobre diagnóstico e tratamento de depressão refratária, ressaltando que denominar um quadro de refratário implica em duplo diagnóstico: do transtorno e da refratariedade. Dependendo da definição utilizada, a depressão refratária ou resistente ao tratamento acomete até 30% dos pacientes com depressão. Mesmo esses casos de difícil manejo podem remitir com tratamento sequencial particularizado realizado de acordo com as evidências disponíveis, sem invencionices.

Episódio #102 – Fluoxetina

Mais uma medicação para nosso fichário de psicofarmacos! É a vez da Fluoxetina, um símbolo do avanço da psicofarmacologia nas últimas décadas, um sucesso instantâneo de crítica e público, mas aqui analisada com pragmatismo e de maneira desapaixonada. Clique para ouvir e fique com as principais características farmacológicas e clínicas desta medicação!

Episódio #101 – O Conjunto Mente-Cérebro

Já faz algum tempo que o Vinícius e eu denominamos de conjunto mente-cérebro à dupla dinâmica e indissociável formada pela mente, pelo cérebro e pelo fosso existente entre eles. Nesse episódio conversamos sobre a proposta de Thomas Fuchs, professor catedrático da clínica psiquiátrica da Universidade de Heidelberg, na Alemanha, sobre o desenvolvimento e as funções do cérebro, apresentadas no livro “Ecology of the brain”, de 2018. Ele diz que a fenomenologia é a via para compreensão da singularidade de cada indivíduo, mas incorpora nessa visão os conhecimentos derivados dos avanços da neurociência.

Episódio #100 – PQU Podcast na formação de um Psiquiatra – uma retrospectiva

Então chegamos o Episódio número 100 do PQU Podcast! E aí preparamos um episódio comemorativo onde fazemos uma retrospectiva, respondemos a perguntas de ouvintes e fazemos considerações sobre o papel do PQU Podcast na formação de um psiquiatra.

Episódio #99 – PQU Entrevista José Alexandre Crippa

José Alexandre Crippa é psiquiatra, Professor Titular de Psiquiatria do Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo; Coordenador dos serviços de Ansiedade; Psicogeriatria e Interconsulta em Saúde Mental do Hospital das Clinicas e pesquisador de produtividade em pesquisa do CNPq (nível 1A). Suas principais linhas de pesquisa são: efeitos terapêuticos de canabinóides, ansiedade social, instrumentos de avaliação em psiquiatria e interconsulta psiquiátrica. A conversa com ele foi muito agradável e, como sempre, enriquecedora.

Episódio #98 – Os 5 Rs do Transtorno Depressivo

Em 1991 Ellen Frank e colaboradores publicaram um artigo com uma proposta de definição e conceituação de termos utilizados na descrição do curso de um episódio depressivo. Resposta, remissão, recuperação, recaída e recorrência são os 5 Rs que influenciaram a clínica e a pesquisa do transtorno depressivo nas últimas 3 décadas.

Episódio #97 – Resultados Negativos

É de conhecimento geral que a literatura médica é enviesada; valoriza mais os resultados positivos. Os estudos com resultados negativos são publicados com menos frequência mesmo sendo tão importantes quanto os seus “primos ricos” na construção do conhecimento científico, desde que provenientes de boas fontes. Na sua falta, mesmo as metanálises de extensos bancos de dados não fornecerão sínteses confiáveis e resultarão em desinformação para pesquisadores, clínicos e legisladores

Episódio #96 – O entrevistador diligente – transtornos de personalidade

Em uma entrevista psiquiátrica, quando chega o momento de avaliar um transtorno de personalidade, muitas dúvidas aparecem: Quando e como devo perguntar sobre um transtorno de personalidade? Devo apenas colher uma história de vida e a partir daí fazer o diagnóstico, ou devo perguntar por sintomas específicos? É possível fazer o diagnóstico de um transtorno de personalidade na primeira consulta? Neste episódio do PQU Podcast vamos delinear estratégias de investigação de transtornos de personalidade que podem ajudar você, entrevistador diligente, a se tornar mais eficiente na coleta de informações confiáveis e elucidativas.