Tema:
Fichário de psicofármacos
Autor:
Vinicius Guapo

Episódio #272 - Bupropiona

No episódio 272 do PQU Podcast, vamos incluir mais um medicamento no nosso fichário de psicofármacos: a bupropiona. Se me permitem a brincadeira, penso nela como um “azarão ganhador”. Seu mecanismo de ação único sempre gerou e gera desconfianças quanto a sua eficácia, mas graças a sua versatilidade e tolerabilidade, o tempo mostrou que tem lugar na clínica psiquiátrica. Abordaremos criticamente suas indicações, seus efeitos colaterais e os riscos de seu uso desmesurado. Vale a pena assistir.
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Tema:
A Formação do Psiquiatra
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #271 - Tipos de raciocínio clínico

O raciocínio clínico envolve vários modos diferentes de inferência, mais ou menos relevantes na dependência de características do serviço e das tarefas a serem realizadas pelo médico. No episódio 271 do PQU Podcast, vamos discorrer sobre os modos de inferência utilizados no raciocínio clínico: dedução, indução e abdução. Apresentaremos também os vários tipos de raciocínio clínico, enfatizando o hipotético-dedutivo, o baseado na solução de problemas e o centrado no paciente. Ao fim, se verá que eles não são excludentes, mas sim complementares, e que serão implementados em diferentes momentos ou em sequência, de acordo com a situação clínica, o interesse, a curiosidade e a preferência do profissional.
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Tema:
PQU Entrevista
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #270 - PQU Entrevista o Prof. Francisco Guimarães

No episódio 270 do PQU Podcast o Vinícius e eu tivemos o prazer de entrevistar o professor Francisco Guimarães. Ele nos contou como foi sua formação como médico e sua carreira como professor e pesquisador. Atualmente, ele é professor titular do departamento de farmacologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, onde desenvolve pesquisa com canabidiol, óxido nítrico, ansiedade, glutamato, serotonina e estresse. Além de tudo isso, como era de se esperar de um professor nato, ele deu uma aula que nos deixou, o Vinícius e eu, impressionados e impactados. Tenho certeza de que acontecerá o mesmo com você!
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Tema:
Clássicos Comentados
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #269 – Mini Exame do Estado Mental

No episódio 269 do PQU Podcast falaremos sobre o Mini Exame do Estado Mental. Sua história, desenvolvimento, aplicação e o que representou a publicação do artigo original que o descreveu, que hoje já tem mais de 100.000 citações. Além disso, apresentaremos a quantas anda a visão que se tem dele hoje em dia e como nós o utilizamos na prática clínica. Parece pouco, mas escute e não se arrependerá, pois, clínica, estatística, ciência e interesses diversos fazem parte da trama.
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Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Vinicius Guapo

Episódio #268 - Lítio na prevenção de suicídio, de novo.

Admito ter minhas teimosias e obsessões, é por isto que às vezes revisito episódios já publicados do PQU Podcast! Um ensaio clínico recente oferece novas evidências sobre um tema candente e polêmico da prática psiquiátrica: a validade do uso de lítio com o intuito de prevenir comportamentos suicidas. É por isto que no episódio 268, retomamos a discussão iniciada no 164 e, de novo, vamos falar de lítio na prevenção de suicídios. Aproveite!
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Tema:
A Formação do Psiquiatra
Autor:
Thiago Dornela Apolinário

Episódio #267 – Diagnóstico diferencial de Transtorno Bipolar com Transtorno de Personalidade Borderline

No episódio 267 do PQU Podcast, seguiremos abordando a hipótese do Espectro Bipolar – como fizemos no episódio 257 – mas, desta vez, na interface entre o Transtorno Afetivo Bipolar e o Transtorno de Personalidade Borderline. A sobreposição de sintomas nestas duas condições torna o seu diagnóstico complexo em muitos casos, além da frequente comorbidade entre ambos. Por isso, convido você a conhecer as manifestações clínicas e dados complementares da história que podem auxiliá-lo nessa tarefa. Não deixe de ouvir!
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Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Maria Clara Faleiros

Episódio #266 - Manejo farmacológico do transtorno afetivo bipolar no período perinatal

No episódio 266 do PQU Podcast convidamos você para caminhada no terreno pantanoso que é o manejo farmacológico do transtorno afetivo bipolar no período perinatal. Desafiador, sim. Impossível, não. Com evidência e estudo, é possível atravessá-lo minimizando os riscos. Discutiremos os princípios gerais para escolha do melhor esquema terapêutico, e também falaremos sobre as peculiaridades do uso dos principais estabilizadores do humor no período perinatal. Esse você não pode perder!
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Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #265 - Mais sobre depressão em idosos

Basta fazer um levantamento da produção científica sobre depressão em idosos nos últimos 5 anos para logo se perceber em que áreas tem havido mais pesquisas: a relação de depressão em idosos com quadros neurodegenerativos, especialmente doença de Alzheimer, e os desdobramentos dessa relação; a melhor caracterização de efeitos colaterais de antidepressivos nessa faixa etária; e o valor terapêutico de cetamina e Estimulação Magnética Transcraniana nesses casos. No episódio 265 do PQU Podcast, discorreremos sobre cada um desses pontos para, ao fim e ao cabo, propor que cada caso de depressão no idoso seja compreendido na sua singularidade e encaminhado de acordo com essa compreensão mais abrangente pois, apesar de aspectos em comum, não há protocolo de atendimento que dê conta de satisfazer as necessidades de todos com a mesma eficiência. Não perca!
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Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Maria Clara Faleiros

Episódio #264 - Manejo não farmacológico de casos de transtornos mentais graves no período perinatal

O manejo da paciente com transtorno mental grave costuma ser desafiador por si só. Quando a questão da maternidade vem à tona, o desafio aumenta. No episódio 264 do PQU Podcast, vou inaugurar uma discussão sobre o manejo perinatal de mulheres com transtorno mental. O foco será o manejo não medicamentoso de transtornos mentais graves, termo utilizado na literatura para se referir habitualmente ao transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. Falaremos sobre planejamento reprodutivo, acompanhamento e uso de medicações psicotrópicas, e as principais questões éticas envolvendo o tema. Não perca!
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Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Vinicius Guapo

Episódio #263 - Discinesia tardia

A discinesia tardia é um efeito colateral do uso de antipsicóticos. Trata-se de uma manifestação intrigante e, pode-se até mesmo dizer, misteriosa. Um bom psiquiatra necessita saber identificá-la o mais precocemente possível para intervir com mais chances de sucesso. Uma vez que foram disponibilizadas medicações que se propõem a tratar esta condição com maior especificidade, no episódio 263 do PQU Podcast resolvemos jogar luz neste aspecto um pouco negligenciado, a nosso ver, das consequências do uso de antipsicóticos. Vale a pena conferir!
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