Motivado pela notícia de uma proposta do governo Norte Americano de reestruturação da assistência em saúde mental naquele país, resolvi convocar a seleção PQU para mais um episódio da seção Entre Nós. Recebi no estúdio da Vira Disco Maria Clara, Thiago e Luiz Alberto para refletirmos sobre alguns temas e tentarmos afrouxarmos alguns nós de nossa prática. • Excessos no diagnóstico psiquiátrico • Medicalização da normalidade • Prescrição excessiva de psicotrópicos • A necessidade de uma assistência em saúde mental plural, baseada em evidências e integrada O PQU é vanguarda! Todos estes assuntos são recorrentes em nosso podcast. Reconhecemos tratar-se de temas complexos e, portanto, sem soluções simples. Dependem de mudanças na cultura médica e nas expectativas da população. Participe desta discussão!
Olá! No episódio 355 do PQU Podcast, incluímos a Vortioxetina ao nosso fichário de psicofármacos. Analisamos as diretrizes do CANMAT 2023, que a posicionam como primeira linha para o Transtorno Depressivo Maior. Discutimos detalhadamente as suas vantagens de tolerabilidade — como o menor impacto no peso, na função sexual e no embotamento afetivo —, além de fazer uma avaliação baseada no mecanismo glutamatérgico que justifica seu impacto na anedonia. Fazemos também uma análise crítica sobre os limites dos testes de laboratório em medir a real recuperação cognitiva na vida dos pacientes. Convidamos você a escutar o episódio completo em pqupodcast.com.br ou no seu tocador favorito. Esperamos por você. Um abraço!
Olá! No episódio 348 do PQU Podcast, discorremos sobre um dos sintomas mais clássicos dos quadros depressivos: a anedonia. Nem sempre o paciente apresenta a tristeza profunda, o choro fácil e desânimo, mas sim um vazio funcional, uma percepção de que a vida perdeu a cor e o brilho. Apresentamos as diferentes formas de apresentação da anedonia, talvez o mais robusto preditor de resistência aos tratamentos convencionais. Exploramos também hipóteses sobre porque os ISRS podem acentuar o embotamento afetivo e quais as alternativas a eles nos casos em que a anedonia está muito presente. Ouça agora o episódio completo em sua plataforma favorita. Esse você não pode perder.
No episódio 345 do PQU Podcast, Vinícius, Luiz Alberto, Thiago e eu dividimos com você, psiquiatra em formação, mais reflexões acerca do cotidiano da prática psiquiátrica. É a segunda parte da discussão de algumas questões que nos afligiram ao longo do tempo e que foram vividas de forma solitária, desnecessariamente. O objetivo não é aconselhar, ou orientar, mas dividir o que gostaríamos de ter ouvido em tempos passados. Não perca.
No episódio 344 do PQU Podcast, Vinícius, Luiz Alberto, Thiago e eu dividimos com você, psiquiatra em formação, a primeira parte de uma série de reflexões acerca do cotidiano da prática psiquiátrica. Trouxemos questões que nos afligiram ao longo do tempo e que foram vividas de forma solitária, desnecessariamente. O objetivo não é aconselhar, ou orientar, mas dividir o que gostaríamos de ter ouvido em tempos passados. Não perca.
A crise climática é a próxima grande crise de saúde mental. Você, psiquiatra em formação, está pronto para enfrentá-la? No episódio 339 do PQU Podcast, estudamos as evidências que mostram como a poluição do ar e o calor extremo estão associados ao aumento de morbidade psiquiátrica em todo o mundo. Mas, como isso muda a sua prática? Neste episódio, discutimos o papel do psiquiatra dentro e fora do consultório no enfrentamento dessa nova crise global. Não adie esta discussão. Procure agora pelo PQU Podcast na sua plataforma favorita!
Uma notícia que pode mudar a forma como pensamos o tratamento de um dos transtornos mais desafiadores da psiquiatria. A semaglutida, amplamente utilizada no manejo da obesidade, parece ter resultados promissores no tratamento do Transtorno por Uso de Álcool. No episódio 331 do PQU Podcast, fazemos uma revisão crítica de um estudo recente publicado na JAMA Psychiatry sobre o assunto. Apresentamos os dados e trazemos nossa visão crítica sobre o que realmente significam: é evidência com opinião. Convidamos você, psiquiatra em formação, para escutar o episódio completo na sua plataforma preferida. Não perca!
No episódio 319 do PQU Podcast temos mais um encontro do nosso time no Estúdio Vira Disco! Desta vez, Maria Clara, Thiago, Luiz Alberto e eu nos juntamos para apresentar, debater e tentar desatar alguns nós do tratamento psiquiátrico de manutenção. Em audio e vídeo definimos o que é a fase de manutenção do tratamento e discutimos aspectos da aliança terapêutica, da adesão ao tratamento, do manejo de situações clínicas difíceis e de questões éticas. Aproveite!
No episódio 318 do PQU Podcast apresentamos um tema de grande relevância na prática clínica e que exige sua atenção: o uso crescente dos análogos de GLP-1. Com a obesidade afetando quase um terço da população adulta brasileira, você certamente receberá, ou já recebe, pacientes em uso dessas medicações. Eles foram revolucionários no tratamento da obesidade e diabetes. Além disso, estão sendo cada vez mais utilizados também por pessoas interessadas em emagrecer por questões estéticas. É imperativo compreender a complexa interação entre os aspectos da saúde mental e metabólica, a atuação desses fármacos a nível central, e seus possíveis efeitos adversos psiquiátricos. Para se inteirar sobre esses e outros tópicos mais relacionados ao tema preparamos essa revisão atualizada, como só nós sabemos fazer. Aproveite!
Você, psiquiatra em formação, já se deparou com pacientes cujos sintomas não melhoram com o tratamento usual? A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono pode ser a peça que falta no quebra-cabeça! No episódio 309 do PQU Podcast, vamos mergulhar na relação entre SAOS e transtornos mentais: quando suspeitar, como rastrear e diagnosticar. Não perca dicas úteis para você aperfeiçoar a sua prática clínica!