Episódio #235 – Esquizofrenia Refratária: reconhecimento e manejo

A esquizofrenia é a principal representante do grupo dos transtornos psicóticos e cursa com sintomas que costumam ser muito debilitantes. O tratamento da esquizofrenia é desafiador por si só, mas quando falamos de esquizofrenia refratária, ou seja, 20 a 30% dos casos de esquizofrenia, o desafio é ainda maior. Você sabe reconhecer a esquizofrenia refratária? Sabe a forma e o momento de tratá-la? Vários levantamentos mostram que nós, psiquiatras, demoramos até cinco anos para prescrever o melhor tratamento para esquizofrenia refratária, o que pode piorar, e muito, seu prognóstico. No episódio 235 do PQU Podcast, eu e Maria Clara discutimos os conceitos de esquizofrenia refratária, seus fatores preditores e o manejo medicamentoso, com destaque para o momento e o modo ideal de fazer. Nos acompanhe!

Episódio #226 – O longo caminho do luto

Enquanto houver amor, haverá perda. Enquanto houver perda, haverá luto. Enquanto houver mães, pais, irmãs e irmãos, amantes e amigos, haverá luto. É a partir dessa ideia que se desenrola a história do conceito de luto, de luto patológico e diferenças para o transtorno depressivo maior até chegar ao que se denomina hoje transtorno de luto prolongado no DSM 5 – TR e na CID – 11. Essa história a gente conta para você no episódio 226 do PQU Podcast. Não deixe de conferir.

Episódio #217 – Brexanolona, um novo tratamento para a depressão pós-parto

A depressão pós-parto acomete entre 4 a 25% das puérperas. Traz prejuízos para o vínculo entre a mãe e seu filho, aumenta o risco de morte infantil e materna, e pode prejudicar o desenvolvimento infantil. Apesar do impacto negativo que tem, ainda é subdiagnosticada e subtratada. O uso de antidepressivos no período gestacional ou puerperal ainda é impregnado de estigmas e temores muitas vezes infundados. Nesse cenário um tanto desanimador, em 2019 o FDA aprovou nos Estados Unidos um novo tratamento para a depressão pós-parto: a brexanolona, um análogo da progesterona. É sobre ela que falaremos no episódio 217 do PQU Podcast. Nele, revisamos o mecanismo de ação, a eficácia, as interações medicamentosas e os riscos desse novo tratamento. Tudo, é claro, com evidência e opinião. Não deixe de conferir.

Episódio #203 – Abordagem Terapêutica dos Transtornos Alimentares – Pt. 2 – Bulimia Nervosa e Transtorno de Compulsão Alimentar

Estudos recentes mostraram aumento da incidência de transtornos alimentares e das taxas de internação durante a pandemia causada pelo Covid-19. Assim, um tema que já era relevante, torna-se imprescindível para o psiquiatra em formação. O episódio 203 do PQU Podcast é o segundo episódio sobre o tratamento dos principais transtornos alimentares. Nele abordaremos o tratamento dos insaciáveis: a bulimia nervosa e o transtorno de compulsão alimentar. Apresentamos as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria para tratamento de transtornos alimentares divulgadas em fevereiro de 2022. Não deixe de conferir.

Episódio #197 – Abordagem terapêutica dos Transtornos Alimentares – Parte 1 – Anorexia Nervosa

Uma vez questionada se toparia se mudar para Hollywood, a atriz britânica Emma Thompson respondeu: “Não poderia. Toda vez que vou a Los Angeles, eu penso: ‘Estou gorda demais para ir lá.’” Esse sentimento, de estar muito gordo para ser, para estar, para se fazer ouvir é queixa comum na vida de muitas pessoas e no consultório do psiquiatra, e pode ser indicativo de presença de um transtorno psiquiátrico. O episódio 197 do PQU Podcast é o primeiro de dois episódios sobre o tratamento dos principais transtornos alimentares. Nele, abordamos o tratamento daquela que talvez seja a doença em que o sentimento de estar com o corpo deformado pelo excesso de peso se expressa com intensidade máxima: a anorexia nervosa. Apresentamos as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria para tratamento de anorexia nervosa, divulgado em fevereiro de 2022. Não deixe de conferir.

Episódio #185 – Modelos Dimensionais de Transtornos da Personalidade

Os modelos categóricos para diagnóstico dos transtornos de personalidade, embora ainda sejam os mais utilizados na prática clínica corrente, são frequentemente criticados pelas limitações que apresentam. Assim, a proposta dos modelos dimensionais dos transtornos da personalidade tem ganhado força nos últimos anos, e tanto o DSM quanto a CID abordaram o tema em suas mais recentes edições. O PQU Podcast não poderia ficar de fora dessa discussão! No episódio 185, a gente traz para você uma revisão de 2 importantes modelos dimensionais: o modelo dos 5 fatores, também conhecido como Big Five, e o modelo dimensional proposto na seção 3 do DSM 5. Não deixe de conferir!

Episódio #179 – Curso clínico do Transtorno da Personalidade Borderline

Foi o filósofo Mário Sérgio Cortella quem disse: “Gente não nasce pronta e vai se gastando; gente nasce não-pronta e vai se fazendo”. E quando a gente de quem se fala é portadora de um transtorno de personalidade? Neste caso, mudar é quase impossível? Gente com transtorno de personalidade nasceria pronta, e pouco se pode fazer? O episódio 179 PQU Podcast, dedica-se a essa questão. Nós vamos discutir os achados de um grande estudo de follow-up de 20 anos de pacientes com transtornos de personalidade, com ênfase na evolução do transtorno de personalidade borderline. Não deixe de conferir. Os achados podem te surpreender.

Episódio #169 – Síndrome Pré-menstrual

Pode ter sido em um texto, em uma notícia do jornal, da TV, ou até em uma conversa de bar. É possível, provável até que você mesmo tenha uma história pra contar. Enfim: eu tenho certeza que você já ouviu falar, ou já falou algo, sobre a Síndrome Pré-Menstrual, a famosa “TPM”. Mas será que você, de fato, sabe reconhecê-la, entendê-la, tratá-la? Ficou na dúvida? Aproveita que no episódio 169 do PQU Podcast, a gente faz uma revisão sobre esse tema tão importante e tão presente no nosso dia a dia!