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Episódio #53 – Perspectivas da psiquiatria

Tema:
A Formação do Psiquiatra
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #53 – Perspectivas da psiquiatria

Nesse episódio apresento e comento a segunda edição do livro “The perspectives of psychiatry”, de Paul McHugh e Phillip Slavney, professores da Johns Hopkins School of Medicine, de 1998. Sua proposta pluralista para a psiquiatria, inspirada na fenomenologia de Karl Jaspers, é considerada muito válida por conta do rigor metodológico com que trata as observações; de seu ecumenismo, desapegada de correntes ou partidos científicos; e do ceticismo necessário para se lidar com propostas simplistas para problemas complexos.
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Episódio #52 – Desconstrução e reconstrução de esquema de polipsicofarmacoterapia

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #52 – Desconstrução e reconstrução de esquema de polipsicofarmacoterapia

O que fazer quando diante de paciente em uso de esquema medicamentoso complexo, montado por outro colega, ou por mais de um, que veio se tratar consigo? Neste episódio do PQU Podcast conversaremos sobre como desconstruir e depois reconstruir esquema de polipsicofarmacoterapia. Como se faz isso? Basicamente, de duas maneiras, excludentes: do jeito certo ou do jeito errado. Apresentaremos um modo correto de fazê-lo. Não é seguramente o único, mas fundamentado em bom senso e raciocínio clínico estruturado.
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Episódio #50 – PQU entrevista Marcelo Fleck

Tema:
PQU Entrevista
Autor:
Luiz Alberto Hetem, Vinicius Guapo

Episódio #50 – PQU entrevista Marcelo Fleck

O Prof. Marcelo Pio de Almeida Fleck é psiquiatra, Professor Titular de Psiquiatria do Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, onde graduou-se em Medicina e fez residência, mestrado e doutorado. Fez pós-doutorado na Universidade McGill, em Montreal, e é Coordenador do Grupo de Qualidade de Vida da OMS no Brasil. Suas principais linhas de pesquisa são diagnóstico e tratamento dos transtornos do humor e avaliação de qualidade de vida em pacientes com transtornos mentais.
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Episódio #49 – Diagnóstico e tratamento de depressão em idosos

Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #49 – Diagnóstico e tratamento de depressão em idosos

A depressão na terceira idade, nas suas diversas formas, é o transtorno mental mais comum nessa faixa etária. Apesar disso, e do impacto negativo na qualidade de vida e, mais ainda, do fato de ser tratável, ainda é subdiagnosticada e tratada de modo inadequado. Para esse episódio do PQU Podcast fizemos compilação e síntese de vários artigos de revisão sobre o manejo da depressão em idosos.
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Episódio #47 – Algoritmo para a Farmacoterapia do Transtorno de Ansiedade Generalizada

Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #47 – Algoritmo para a Farmacoterapia do Transtorno de Ansiedade Generalizada

Neste episódio do PQU Podcast apresentamos e comentamos um algoritmo para o tratamento farmacológico do Transtorno de Ansiedade Generalizada elaborado pelo programa de residência em psiquiatria Harvard South Shore, vinculado à Faculdade de Medicina de Harvard. Lembre-se de que o TAG é muito frequentemente comórbido com outros transtornos psiquiátricos, fato que deve ser levado em conta quando se prescreve um medicamento para auxiliar no seu controle.
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Episódio #46 – Iatrogenia Farmacológica em Psiquiatria

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #46 – Iatrogenia Farmacológica em Psiquiatria

Iatrogenia é alteração patológica causada no paciente por procedimento médico de qualquer tipo, seja diagnóstico ou terapêutico. Nesse episódio do PQU Podcast aborda-se a iatrogenia farmacológica em psiquiatria; os danos provocados no paciente por medicamentos prescritos pelo psiquiatra. Mais especificamente, fala-se de discinesia tardia, síndrome maligna do neuroléptico e dependência a benzodiazepínicos, mas a revisão engloba também a maioria dos efeitos colaterais e complicações do uso de psicofármacos.
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Episódio #44 – O peso do prejuízo funcional no diagnóstico psiquiátrico

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #44 – O peso do prejuízo funcional no diagnóstico psiquiátrico

Os dois grandes sistemas de diagnóstico psiquiátrico em vigor, o DSM e a CID, incluem como critério definidor de transtorno mental o grau de prejuízo que ele acarreta, já que não existem marcadores biológicos para os transtornos mentais. Mas será que, quando e se forem descobertos tais marcadores, esse critério será descartado? Achamos que não.
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Episódio #43 – A descoberta da Imipramina, o primeiro antidepressivo

Tema:
Clássicos Comentados
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #43 – A descoberta da Imipramina, o primeiro antidepressivo

O estudo que identificou o primeiro antidepressivo foi realizado por um psiquiatra suíço, Roland Kuhn, que trabalhava em um hospital psiquiátrico na pequena e remota Münsterlingen, na fronteira com a Alemanha. Pelos padrões de hoje o estudo de Kuhn é extraordinariamente imperfeito. Mesmo assim, ele colaborou para o advento de uma revolução científica; uma mudança de paradigma no tratamento de quadros de depressão que vigora até hoje.
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Episódio #41 – A finalização da consulta

Tema:
A Entrevista Psiquiátrica
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #41 – A finalização da consulta

A finalização da consulta/entrevista psiquiátrica é o curto período que vai do momento em que o psiquiatra toma a iniciativa de encerrar a conversa até o paciente sair da sala de atendimento. Consiste dos minutos finais, que não devem ser menosprezados, pois, do contrário, pode-se colocar a perder todo o trabalho realizado durante os 45 minutos anteriores. Além disso, os acontecimentos nesse curto intervalo de tempo podem fornecer informações relevantes sobre o paciente.
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Episódio #40 – PQU entrevista Neury Botega

Tema:
PQU Entrevista
Autor:
Luiz Alberto Hetem, Vinicius Guapo

Episódio #40 – PQU entrevista Neury Botega

O Prof. Neury Botega é psiquiatra, professor titular do Departamento de Psicologia Médica e Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp, autor do livro “Crise suicida. Avaliação e Manejo”, entre outros. Sua produção científica relaciona-se a três áreas temáticas: interface de psiquiatria e outras especialidades médicas; depressão e seu impacto sobre a saúde; e prevenção do suicídio. É principalmente sobre esse último assunto que conversaremos neste episódio.
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