Episódio #231 – Autismo: de Kanner ao DSM5

Em 2 de abril celebra-se o Dia Mundial da Conscientização do Autismo. E no episódio 231 do PQU Podcast, nosso convidado muito especial, Diego Cavicchioli, apresenta a revisão deste diagnóstico complexo, considerado por muitos misterioso, pouco compreendido e com um histórico de polêmicas e controvérsias. Com a didática e a fluência que lhe são próprias, Diego percorre os principais marcos históricos da evolução teórica do conceito e do diagnóstico do autismo até os dias atuais, além de indicadores de prevalência e perspectivas clínicas. Vale muito a pena escutar. Não perca.

Episódio #228 – Um algoritmo para o tratamento farmacológico de depressão

No episódio 228 do PQU Podcast, apresentamos um algoritmo para o tratamento farmacológico de depressão unipolar sem sintomas psicóticos, elaborado segundo critérios de um projeto da residência em psiquiatria da Harvard, com tomada de decisões baseada em evidências e revisão de pares. Você vai perceber que mesmo um bom algoritmo como esse não deve ser utilizado sem uma boa dose de conhecimento e espírito crítico.

Episódio #226 – O longo caminho do luto

Enquanto houver amor, haverá perda. Enquanto houver perda, haverá luto. Enquanto houver mães, pais, irmãs e irmãos, amantes e amigos, haverá luto. É a partir dessa ideia que se desenrola a história do conceito de luto, de luto patológico e diferenças para o transtorno depressivo maior até chegar ao que se denomina hoje transtorno de luto prolongado no DSM 5 – TR e na CID – 11. Essa história a gente conta para você no episódio 226 do PQU Podcast. Não deixe de conferir.

Episódio #217 – Brexanolona, um novo tratamento para a depressão pós-parto

A depressão pós-parto acomete entre 4 a 25% das puérperas. Traz prejuízos para o vínculo entre a mãe e seu filho, aumenta o risco de morte infantil e materna, e pode prejudicar o desenvolvimento infantil. Apesar do impacto negativo que tem, ainda é subdiagnosticada e subtratada. O uso de antidepressivos no período gestacional ou puerperal ainda é impregnado de estigmas e temores muitas vezes infundados. Nesse cenário um tanto desanimador, em 2019 o FDA aprovou nos Estados Unidos um novo tratamento para a depressão pós-parto: a brexanolona, um análogo da progesterona. É sobre ela que falaremos no episódio 217 do PQU Podcast. Nele, revisamos o mecanismo de ação, a eficácia, as interações medicamentosas e os riscos desse novo tratamento. Tudo, é claro, com evidência e opinião. Não deixe de conferir.

Episódio #212 – Vai um cafezinho?

No episódio 212 do PQU Podcast apresentamos excelente revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados comparando administração aguda de cafeína e placebo na indução de ataques de pânico em pacientes com transtornos de pânico e em voluntários sãos, cujos resultados são bastante úteis no encaminhamento terapêutico de pacientes com transtornos de ansiedade na prática clínica cotidiana. Evidentemente, fomos além do lugar-comum: fornecemos também informações atualizadas sobre a farmacologia da cafeína e os possíveis impactos de seu uso na vida das pessoas.

Episódio #204 – Disforia do neuroléptico

Disforia é um estado mental difícil de se colocar em palavras, de ser descrito com precisão pelas pessoas que a experimentam. Irritado, taciturno, grosseiro, enfadado, hostil, são tentativas. Segundo o psiquiatra inglês Charles Mercier escreveu, em 1902, a disforia é “o tormento em várias formas”. O episódio 204 do PQU Podcast é um lembrete, para você psiquiatra em formação, de que as medicações antipsicóticas, antigamente chamados de neurolépticos, podem causar este efeito colateral perturbador, a disforia do neuroléptico. Atenção!

Episódio #203 – Abordagem Terapêutica dos Transtornos Alimentares – Pt. 2 – Bulimia Nervosa e Transtorno de Compulsão Alimentar

Estudos recentes mostraram aumento da incidência de transtornos alimentares e das taxas de internação durante a pandemia causada pelo Covid-19. Assim, um tema que já era relevante, torna-se imprescindível para o psiquiatra em formação. O episódio 203 do PQU Podcast é o segundo episódio sobre o tratamento dos principais transtornos alimentares. Nele abordaremos o tratamento dos insaciáveis: a bulimia nervosa e o transtorno de compulsão alimentar. Apresentamos as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria para tratamento de transtornos alimentares divulgadas em fevereiro de 2022. Não deixe de conferir.

Episódio #201 – Uso de nutracêuticos e fitocêuticos em psiquiatra

E começa a décima temporada do PQU Podcast! Obrigado pela sua audiência, sem a qual teríamos ficado pelo caminho, como tantos outros podcasts que não tiveram continuidade. No episódio 201 do nosso podcast vou apresentar e comentar as “Diretrizes para o clínico sobre o uso de nutracêuticos e fitocêuticos no tratamento de transtornos psiquiátricos”, desenvolvidas pela Federação Mundial de Sociedades de Psiquiatria Biológica e pelo CANMAT – o grupo canadense de estudo de tratamentos para Depressão e Ansiedade. Esse é daqueles episódios linha direta, informação processada para uso imediato na prática cotidiana. Vale a pena escutar.

Episódio #197 – Abordagem terapêutica dos Transtornos Alimentares – Parte 1 – Anorexia Nervosa

Uma vez questionada se toparia se mudar para Hollywood, a atriz britânica Emma Thompson respondeu: “Não poderia. Toda vez que vou a Los Angeles, eu penso: ‘Estou gorda demais para ir lá.’” Esse sentimento, de estar muito gordo para ser, para estar, para se fazer ouvir é queixa comum na vida de muitas pessoas e no consultório do psiquiatra, e pode ser indicativo de presença de um transtorno psiquiátrico. O episódio 197 do PQU Podcast é o primeiro de dois episódios sobre o tratamento dos principais transtornos alimentares. Nele, abordamos o tratamento daquela que talvez seja a doença em que o sentimento de estar com o corpo deformado pelo excesso de peso se expressa com intensidade máxima: a anorexia nervosa. Apresentamos as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria para tratamento de anorexia nervosa, divulgado em fevereiro de 2022. Não deixe de conferir.

Episódio #192 – TDAH em adultos

De vez em quando um ouvinte sugere algum tema. O episódio 192 do PQU Podcast é daqueles feitos sob demanda. O TDAH em adultos é a continuação do que existia na infância, provavelmente relacionado à alteração no neurodesenvolvimento, ou há casos de TDAH que se iniciam na vida adulta? Foi sobre esta questão que nos debruçamos. A revisão da literatura nos forneceu elementos que auxiliarão na correta identificação e no manejo mais adequado de TDAH em adultos. Vale a pena conferir.