É recomendável que se tenha valores basais de alguns parâmetros clínicos e laboratoriais antes da prescrição de alguns medicamentos psiquiátricos, dentre eles, os antipsicóticos, os antidepressivos e estabilizadores de humor. Eles serão úteis na identificação de contraindicações, na antecipação de efeitos colaterais previsíveis e na detecção de comorbidades que alteram a farmacocinética. Também durante o seguimento de paciente que toma esses medicamentos eles são mandatórios porque auxiliam na prevenção e controle de efeitos colaterais. Esses cuidados são descritos em detalhes no episódio 342 do PQU Podcast. Esse você não pode perder!

Exames laboratoriais ou de imagem em psiquiatria são utilizados para reforçar ou excluir uma hipótese diagnóstica – daí nos referirmos a eles como exames complementares: eles complementam algumas lacunas da anamnese e do raciocínio clínico. No episódio 341 do PQU Podcast descrevemos os exames mais úteis para a investigação de diagnósticos diferenciais para transtornos mentais comumente vistos em ambulatório psiquiátrico. E também pincelamos os que não são pedidos com tanta frequência, mas podem ser preciosos em algumas situações clínicas.

A avaliação neuropsicológica formal ganhou espaço na prática psiquiátrica com o aumento do número de pessoas que procuram consulta com queixas cognitivas – atenção, memória e sensopercepção. No episódio 338 do PQU Podcast conversamos com Maria Paula Foss, psicóloga, com mestrado e doutorado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP) e especialização em Neuropsicologia, Reabilitação Neuropsicológica e Terapia Comportamental. Ela entende de testagem neuropsicológica, hein? Trabalha na área há três décadas e nos deu uma verdadeira aula sobre os tópicos de uma avaliação neuropsicológica, sua utilidade prática e suas limitações. E isso tudo de forma leve e descontraída. Esse você não pode perder!

No episódio 323 do PQU Podcast apresentamos uma revisão comentada do que Keneth Kendler denominou “metaphorical brain talk” em psiquiatria, que traduzimos como “o uso do cérebro como metáfora do funcionamento mental”. Isso acontece desde o nascimento da psiquiatria como especialidade médica, no final do século XVIII, já que ele se dá a partir de um compromisso duplo – com o cuidado dos mentalmente doentes e com a ideia de que o cérebro era o sítio de suas perturbações – que se perpetua e se renova até os dias de hoje. Esse você não pode perder.

No episódio 282 do PQU Podcast apresentamos os sete pecados da Medicina como descritos pelo famoso endocrinologista e hematologista britânico, Richard Asher, no final da década de 1950. Além de médico, ele foi também professor preocupado com a postura dos estudantes de medicina e um pensador da Medicina do século XX. Os pecados que ele descreve são a obscuridade, a crueldade, a falta de educação, a hiperespecialização, o amor pelo raro, a estupidez e a preguiça. A esses acrescentamos dois, a ganância e pressa, para então recomendarmos que todos sejam evitados na prática psiquiátrica. Esse você não pode perder. É certo que contém informações que lhe serão úteis nas reflexões que faz sobre a sua prática em busca de aprimoramento.