Episódio #49 – Diagnóstico e tratamento de depressão em idosos

A depressão na terceira idade, nas suas diversas formas, é o transtorno mental mais comum nessa faixa etária. Apesar disso, e do impacto negativo na qualidade de vida e, mais ainda, do fato de ser tratável, ainda é subdiagnosticada e tratada de modo inadequado. Para esse episódio do PQU Podcast fizemos compilação e síntese de vários artigos de revisão sobre o manejo da depressão em idosos.

Episódio #48 – O manejo do paciente agitado

Um paciente agitado e com potencial para tornar-se agressivo é uma das situações mais desafiadoras na psiquiatria e pode desestabilizar mesmo as Unidades de Emergência mais bem estruturadas, as equipes mais bem treinadas os médicos mais experientes. No episódio de hoje misturei evidências e experiência para organizar um protocolo básico para o atendimento de pacientes agitados. Espero que gostem!

Episódio #47 – Algoritmo para a Farmacoterapia do Transtorno de Ansiedade Generalizada

Neste episódio do PQU Podcast apresentamos e comentamos um algoritmo para o tratamento farmacológico do Transtorno de Ansiedade Generalizada elaborado pelo programa de residência em psiquiatria Harvard South Shore, vinculado à Faculdade de Medicina de Harvard. Lembre-se de que o TAG é muito frequentemente comórbido com outros transtornos psiquiátricos, fato que deve ser levado em conta quando se prescreve um medicamento para auxiliar no seu controle.

Episódio #45 – Cannabis e Transtornos Psiquiátricos. O que o seu paciente precisa saber?

Como nós clínicos podemos responder a questionamentos de nossos pacientes a respeito da relação entre maconha e transtornos psiquiátricos? Esta tarefa pode ser particularmente difícil em época de paixões sobre o tema. Legalização, descriminalização, uso medicinal, tudo isto pode desviar o assunto daquilo que realmente interessa entre as quatro paredes de um consultório médico: o impacto do uso da cannabis para o paciente e seu tratamento.

Episódio #39 – Uso do lítio durante a gestação

Usar ou não lítio em pacientes gestantes? A literatura sobre o assunto simplesmente não para de mudar. A janela de oportunidade para o uso desta medicação na gestação vive mudando e nós precisamos nos mantermos atualizados! Discuto neste episódio um artigo recentemente publicado no Lancet, que a meu ver deveria nos deixar mais conservadores quanto a esta prática!

Episódio #36 – Atualização em Transtorno Obsessivo-compulsivo

O TOC se caracteriza por obsessões (pensamentos, imagens e impulsos mentais recorrentes) ou compulsões (comportamentos repetitivos, rituais e contrapensamentos), frequentemente acompanhados de comportamentos de evitação. Por muito tempo, ele foi considerado pouco frequente. Sua prevalência hoje é estimada entre 1 a 3% da população, bem maior do que se pensava. Não só isso mudou. Neste episódio do PQU Podcast apresento revisão atualizada sobre diagnóstico e tratamento do TOC.

Episódio #29- Episódio depressivo durante a gestação, riscos da falta de tratamento

Aqui estamos novamente com o tema depressão e uso de antidepressivos na gestação. Desta vez com uma revisão e meta análise que olha para este problema com a seguinte questão: Quais são os riscos, para o recém-nascido, de não se tratar um episódio depressivo durante a gestação?

Episódio #27 – Eficácia comparada dos Antipsicóticos de primeira e segunda geração: o estudo CATIE

Nesse episódio descrevo e comento os principais artigos derivados do estudo CATIE - “Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness” – concebido, patrocinado e realizado pelo NIMH, com o intuito de verificar a efetividade de antipsicóticos de segunda geração em comparação com um de primeira geração. Seus resultados, alguns surpreendentes e outros previsíveis, enriqueceram os debates sobre a eficácia relativa dos antipsicóticos e nosso entendimento sobre seu valor terapêutico e as verdadeiras diferenças entre os diferentes tipos de medicamentos dessa classe.

Episódio #24 – Tratamento agudo de depressão bipolar: CANMAT 2018

Depressão bipolar! Reconhecidamente um diagnóstico de difícil manejo. Depois de 13 anos do último guideline para tratamento de Transtorno Bipolar, o CANMAT publicou, no inicio de 2018, suas novas diretrizes. Vou apresentar e comentar o trecho sobre tratamento agudo de depressão bipolar.

Episódio #22 – Farmacogenética dos antidepressivos; Jorge Pontual e o futuro da Psiquiatria

Testes farmacogenéticos para a escolha de antidepressivos nos dão a sensação de que o futuro chegou à psiquiatria. Será mesmo? Neste episódio apresento dados e opiniões para ajuda-lo a embasar sua escolha na hora de considerar este exame em sua prática clínica.