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Episódio #43 – A descoberta da Imipramina, o primeiro antidepressivo

Tema:
Clássicos Comentados
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #43 – A descoberta da Imipramina, o primeiro antidepressivo

O estudo que identificou o primeiro antidepressivo foi realizado por um psiquiatra suíço, Roland Kuhn, que trabalhava em um hospital psiquiátrico na pequena e remota Münsterlingen, na fronteira com a Alemanha. Pelos padrões de hoje o estudo de Kuhn é extraordinariamente imperfeito. Mesmo assim, ele colaborou para o advento de uma revolução científica; uma mudança de paradigma no tratamento de quadros de depressão que vigora até hoje.
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Episódio #41 – A finalização da consulta

Tema:
A Entrevista Psiquiátrica
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #41 – A finalização da consulta

A finalização da consulta/entrevista psiquiátrica é o curto período que vai do momento em que o psiquiatra toma a iniciativa de encerrar a conversa até o paciente sair da sala de atendimento. Consiste dos minutos finais, que não devem ser menosprezados, pois, do contrário, pode-se colocar a perder todo o trabalho realizado durante os 45 minutos anteriores. Além disso, os acontecimentos nesse curto intervalo de tempo podem fornecer informações relevantes sobre o paciente.
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Episódio #40 – PQU entrevista Neury Botega

Tema:
PQU Entrevista
Autor:
Luiz Alberto Hetem, Vinicius Guapo

Episódio #40 – PQU entrevista Neury Botega

O Prof. Neury Botega é psiquiatra, professor titular do Departamento de Psicologia Médica e Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp, autor do livro “Crise suicida. Avaliação e Manejo”, entre outros. Sua produção científica relaciona-se a três áreas temáticas: interface de psiquiatria e outras especialidades médicas; depressão e seu impacto sobre a saúde; e prevenção do suicídio. É principalmente sobre esse último assunto que conversaremos neste episódio.
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Episódio #38 – Quando, porque e como utilizar a polifarmacoterapia em psiquiatria

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #38 – Quando, porque e como utilizar a polifarmacoterapia em psiquiatria

Quando utilizar a polifarmacoterapia, o uso simultâneo de vários psicofármacos, em psiquiatria? Nos casos difíceis. Também é a regra em alguns transtornos mentais. E por que? Em busca da melhora completa, da remissão sustentada e da recuperação sintomática e funcional do paciente. Agora o X da questão: como fazer? Essa resposta será desenvolvida em duas partes, geral e específica, nesse episódio do PQU Podcast.
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Episódio #36 – Atualização em Transtorno Obsessivo-compulsivo

Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #36 – Atualização em Transtorno Obsessivo-compulsivo

O TOC se caracteriza por obsessões (pensamentos, imagens e impulsos mentais recorrentes) ou compulsões (comportamentos repetitivos, rituais e contrapensamentos), frequentemente acompanhados de comportamentos de evitação. Por muito tempo, ele foi considerado pouco frequente. Sua prevalência hoje é estimada entre 1 a 3% da população, bem maior do que se pensava. Não só isso mudou. Neste episódio do PQU Podcast apresento revisão atualizada sobre diagnóstico e tratamento do TOC.
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Episódio #34 – E quando não há evidência?

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #34 – E quando não há evidência?

O que fazer quando não se tem evidência científica? A resposta dessa pergunta não é tão difícil como pode parecer à primeira vista quando se avalia o conhecimento disponível mais detalhadamente a partir de algumas premissas e com postura clínica conservadora. Na realidade, usando sequencialmente conceitos e princípios da medicina baseada em evidências, temos mais respaldo do que pensamos para as várias condutas que empregamos.
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Episódio #32 – Polifarmacoterapia em psiquiatria: avanço ou retrocesso?

Tema:
É Questão de Opinião
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #32 – Polifarmacoterapia em psiquiatria: avanço ou retrocesso?

A polifarmacoterapia, o uso simultâneo de dois ou mais medicamentos para tratar um mesmo problema, tornou-se prática usual em Medicina. Em Psiquiatria também. Neste episódio falamos dos problemas intrínsecos à polifarmacoterapia em psiquiatria, principalmente o aumento de efeitos colaterais e a diminuição da adesão, e de sua validade em alguns casos. Se é avanço ou retrocesso depende de como é ela é realizada. Se for bem planejada e realizada adequadamente, pode ser de grande utilidade em alguns casos e até mesmo fazer a diferença entre remissão parcial e completa recuperação.
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Episódio #30 – PQU Entrevista Frederico Guilherme Graeff

Tema:
PQU Entrevista
Autor:
Luiz Alberto Hetem, Vinicius Guapo

Episódio #30 – PQU Entrevista Frederico Guilherme Graeff

O Prof. Frederico Guilherme Graeff é um dos mais importantes neurocientistas nacionais. Professor Titular aposentado da Universidade de São Paulo, fez sua carreira nas áreas de farmacologia, psicofarmacologia e psicobiologia, estudando a participação dos sistemas serotonérgicos na neurobiologia dos transtornos de ansiedade e da depressão. Orientou dezenas de alunos de mestrado e doutorado, formando, sem exagero, uma geração de novos pesquisadores. Nessa entrevista fala de sua trajetória acadêmica, responde perguntas e compartilha sua impressão sobre os rumos da pesquisa científica.
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Episódio #28 – O Papel da Serotonina na Ansiedade e na Depressão: a Teoria de Deakin e Graeff

Tema:
Clássicos Comentados
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #28 – O Papel da Serotonina na Ansiedade e na Depressão: a Teoria de Deakin e Graeff

Neste episódio apresento e comento o artigo em que a Teoria de Deakin e Graeff sobre o papel da serotonina nos estados de ansiedade e na depressão foi descrita pela primeira vez na sua versão completa, em 1991. Ela continua atual, bastante influente e tem permitido predições acertadas nessa área de pesquisa, fato que atesta sua solidez e seu valor heurístico.
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Episódio #27 – Eficácia comparada dos Antipsicóticos de primeira e segunda geração: o estudo CATIE

Tema:
As Evidências Sugerem
Autor:
Luiz Alberto Hetem

Episódio #27 – Eficácia comparada dos Antipsicóticos de primeira e segunda geração: o estudo CATIE

Nesse episódio descrevo e comento os principais artigos derivados do estudo CATIE - “Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness” – concebido, patrocinado e realizado pelo NIMH, com o intuito de verificar a efetividade de antipsicóticos de segunda geração em comparação com um de primeira geração. Seus resultados, alguns surpreendentes e outros previsíveis, enriqueceram os debates sobre a eficácia relativa dos antipsicóticos e nosso entendimento sobre seu valor terapêutico e as verdadeiras diferenças entre os diferentes tipos de medicamentos dessa classe.
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